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《医学寄生虫学》五年制本科教学大纲

时间:2011/12/26 17:46:10 点击:

  核心提示:医学寄生虫学》课程教学大纲课程名称:人体寄生虫学授课专业:五年制本科临床医学、预防医学、口腔医学专业学时与学分:总学时数为47学时(理论课26学时,实验课21学时),2.5学分一、课程性质和目的医学寄...

医学寄生虫学》课程教学大纲

课程名称:人体寄生虫学

授课专业:五年制本科临床医学、预防医学、口腔医学专业

学时与学分:总学时数为47学时(理论课26学时,实验课21学时),2.5学分

 

一、课程性质和目的

医学寄生虫学(medical parasitology)也称人体寄生虫学(human parasitology),是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。作为病原生物学重要组成部分,医学寄生虫学是预防医学及临床医学的一门基础课程。

根据本科医学生培养目标的要求,本课程教学应强调三基、加强基础与临床联系,同时介绍新理论、新知识、新技术与方法,以启发学生思维、拓宽科研思路及培养创新精神。使学生掌握人体寄生虫学的基本理论和基本知识,树立预防为主的观念,为临床医学和预防医学打下基础。

基础理论和基本知识

了解寄生虫分类学的重要依据及寄生虫生活史各期基本形态,形态与功能、诊断的相互关系。

掌握寄生虫生活史及生活史各期对宿主的危害和宿主对寄生虫的反应。 通过学习寄生虫的生活史过程,掌握寄生虫的流行和传播及预防和控制的原则。

基本能力的培养

自学能力的培养:课堂讲授重点和难点,指导学生阅读教材和有关资料,培养学生自学能力和理解能力,发挥学生的学习主动性。

理解能力和思维能力的培养:突出讲课的层次和思路,阐述形态和机能,生态与流行,免疫与致病等内容,使学生系统掌握寄生虫学的基本理论以及防治寄生虫病的原理,引导学生把寄生虫的形态与病原学诊断结合,以培养学生的理解和综合分析能力。

基本技能训练:根据寄生虫标本制作和诊断方法的特殊性,强化训练光学显微镜的使用技能提高操作的熟练程度。掌握病原学诊断、实验流行病学和动物实验等操作技术。了解免疫学诊断技术及高新技术诊断方法。

科学态度和科研能力的培养:通过对寄生虫的标本观察和实验流行病学、实验动物的实验及其结果分析,培养学生的独立工作能力、分析问题的能力和严谨的科学态度。通过引导学生对实验设计的分析和开展学生业余科研小组活动,体会科研设计的思路,开发学生的思维,提高学生探索科学的兴趣,培养学生初步的科研能力。

专业外语:要求学生牢固掌握人体寄生虫的学名,掌握主要专业英文词汇。

本大纲适用于我校五年制本科的临床医学、预防医学、口腔医学专业的教学。总学时为47学时(理论课26学时,实验课21学时),2.5学分。

 

二、理论课教学内容及基本要求

总  论  学时分配:2学时

掌握:寄生关系中的寄生虫与宿主的含义;生活史的含义及其类型、寄生虫类别、宿主类别;寄生虫对宿主的作用;寄生虫与宿主相互作用的结果;寄生虫感染期(感染阶段)的含义;寄生虫病的流行环节和影响流行的因素。

熟悉:慢性感染、隐性感染、多寄生现象、幼虫移行症及异位寄生的含义;寄生虫病的流行特点:地方性、季节性、自然疫源性。

了解:生物界中各生物之间的利害关系;寄生环境引起寄生虫发生的适应性变化;宿主对寄生虫的影响;寄生虫感染的免疫学;寄生虫感染、寄生虫病、带虫者的含义;寄生虫病防治的基本措施;人体寄生虫学的学习内容与学习目的。

 

原虫  学时分配:10学时

(一)医学原虫概论  0.2学时

掌握:医学原虫的常见种类与特征。

熟悉:医学原虫的概念及其特点。

 

(二)疟原虫  4学时

掌握:三种疟原虫红细胞内期的形态特征,以间日疟原虫和恶性疟原虫为重点;间日疟原虫在人体内(红外期和红内期)及在按蚊体内的发育过程;疟疾的感染过程:潜伏期、初发、再燃、复发;疟疾的典型症状、贫血、脾肿大、凶险型疟疾;病原学检查(薄血膜涂片法与厚血膜涂片法);流行的三个基本环节(传染源、传播媒介、易感人群);综合性防治措施:消灭传染源(即现症病人治疗、休止期治疗)、防蚊灭蚊和保护易感人群。

熟悉:恶性疟原虫、三日疟原虫与间日疟原虫的不同点;疟疾流行的特征和影响流行的因素(自然、社会)。

了解:疟疾性肾病、先天疟疾、输血疟疾;免疫与免疫病理;免疫学诊断与分子生物学技术;我国疟疾防治的成就及当前流行形势;抗疟药、疟原虫抗药性与疟疾监测。

 

(三)弓形虫  1学时

掌握:滋养体期形态特征;终宿主、中间宿主、感染阶段、感染方式、寄生部位。

熟悉:病理变化、临床分类与表现;造成广泛流行的原因。

了解:假包囊、包囊、卵囊的形态;致病机制;涂片染色法、动物接种法、免疫学检查;流行环节。

 

(四) 溶组织内阿米巴  1.8学时

掌握:滋养体和包囊的形态特征;感染阶段、生活史基本过程、滋养体在肠壁和肠外组织的繁殖;基本病理变化及临床表现。

熟悉:滋养体和包囊的病原检查方法。

了解:致病机制;与非致病阿米巴(如结肠内阿米巴等)的鉴别;免疫学检查等辅助诊断;分布特点、传染源、传播途径以及带虫者在传播中意义;综合性防治措施;其他非致病肠道阿米巴(结肠内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴);致病性自生生活阿米巴引起可原发性脑膜脑炎。

 

(五)杜氏利什曼原虫 1学时

掌握:在人(或犬)体内和白蛉体内的发育、寄生的器官组织、感染阶段、传播媒介;黑热病致病机理、主要临床表现。

熟悉:无鞭毛体(利杜体)、前鞭毛体的形态特征。

了解:查找无鞭毛体的常用方法;防治成就、当前流行特点与防治措施。

 

(六)阴道毛滴虫,蓝氏贾第鞭毛虫和结肠小袋纤毛虫  1学时

掌握:滋养体、包囊的形态特征;寄生部位、繁殖方式、感染阶段、感染或传播方式。

熟悉:所致主要病变及其机理;病原诊断方法;实验诊断。

了解:流行、防治。

 

(七)隐孢子虫、肉孢子虫和人芽囊原虫  1学时

熟悉:在病原诊断上有意义的形态;生活史过程、致病机理、临床表现。

了解:属机会致病原虫;病原与免疫诊断方法、流行与防治。

 

吸 虫   学时分配:4学时

(一)吸虫概论  0.2学时

熟悉:吸虫的一般形态特征及其生活史发育过程。

 

(二)华支睾吸虫  1学时

掌握:虫卵的形态特征;发育过程、终宿主(包括保虫宿主)、寄生部位、中间宿主(第一、第二)、感染阶段、感染方式;致病机理、引起的疾病与临床表现;粪便直接检查涂片法、粪便自然(水洗)沉淀法、十二指肠引流法等病原学诊断方法。

熟悉:成虫的外形特征、口腹吸盘、消化系、生殖系的特点;华支睾吸虫病的流行因素与防治措施。

了解:毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴和囊蚴的形态特征;引起病变的因素;免疫学检查等辅助诊断。

 

(三)布氏姜片吸虫  0.2学时

掌握:成虫、虫卵的形态特征。

熟悉:终宿主、寄生部位、中间宿主、媒介水生植物、感染阶段、感染方式。

了解:致病、实验诊断、流行特点与防治。

 

(四)卫氏并殖吸虫  0.8学时

掌握:成虫、虫卵的形态特征,熟悉并殖吸虫(肺吸虫)的共同特点;终宿主、寄生部位、中间宿主(第一、第二)、感染阶段、感染方式、童虫窜扰移行途径。

熟悉:异位寄生、转宿宿主;急性期、慢性期病变;原学检查方法。

了解:尾蚴和囊蚴的形态特征;主要临床表现;X线、CT、免疫学检查;分布与流行特点、流行因素;防治重点及一般措施。

 

 

(五)斯氏狸殖吸虫和异盘并殖吸虫   0.2学时

了解:形态、生活史、致病、诊断、流行与防治(与卫氏比较)。

 

(六)日本血吸虫   1.5学时

掌握:成虫(雌虫和雄虫)及虫卵的形态特征;发育过程、终宿主、寄生部位、产卵方式、虫卵排出途径、中间宿主、感染阶段、感染方式;虫卵的致病机理、病变部位、主要临床表现。

熟悉:粪便自然沉淀法、毛蚴孵化法、直肠镜活检等病原学检查方法;流行特点、流行因素。

了解:钉螺、毛蚴和尾蚴的形态特征;尾蚴、童虫、成虫、所致的损害,伴随免疫;免疫学诊断;防治成就及当前分布流行,综合性防治措施:消灭传染源、切断传播途径和个人防护。

 

(七)尾蚴性皮炎(稻田性皮炎)  0.1学时

了解:病原、流行、防治。

 

绦 虫  学时分配:2学时

(一)绦虫概论  0.15学时

熟悉:成虫形态特点;绦虫生活史特点。

 

(二)链状带绦虫  1学时

掌握:头节、成节、孕节及虫卵的形态特点;在人体及猪体的发育过程、感染阶段、成虫与囊尾蚴的寄生部位;囊尾蚴致病及其感染方式,

熟悉:成虫的一般形态,肠绦虫病的病原学检查;流行因素。

了解:囊尾蚴的形态特征;成虫的致病;囊虫病的一般检查方法;分布特点;综合性防治措施:患者及时诊治、猪圈养、加强肉类检查、注意个人卫生。

 

(三)肥胖带绦虫  0.2学时

了解:形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。 (与链状带绦虫比较)。

 

(四)细粒棘球绦虫  0.3学时

掌握:感染阶段、感染方式;棘球蚴(包虫)病发生及寄生部位。

熟悉:棘球蚴的形态结构;

了解:成虫、虫卵的形态特征;终宿主、中间宿主;临床表现;一般检查方法及免疫学检查,棘球蚴病禁止穿刺;本虫在牧区的流行因素;预防为主的综合性防治措施。

 

(五)短膜壳绦虫 (自学)

熟悉:成虫、虫卵的形态特征。

了解:三种类型的发育过程:经中间宿主、不经中间宿主和患者体内增殖;自体内重复感染,成虫致病特点;诊断、流行和防治。

 

(六)曼氏迭宫绦虫  0.35学时

掌握:裂头蚴的形态特征;感染阶段及感染方式;人体可作何种宿主。

熟悉:常见寄生部位、临床表现。

了解:成虫、虫卵的形态特征;终宿主、中间宿主(第一、第二);诊治方法及预防措施。

 

线 虫   学时分配:4学时

(一)线虫概论   0.1学时

熟悉:线虫的发育阶段及其生活史类型。

了解:常见虫种及成虫的形态结构特点。

 

(二)似蚓蛔线虫   1.2学时

掌握:受精卵、未受精卵的形态特征;发育过程、终宿主、寄生部位、虫卵在外界发育条件、感染阶段、感染方式、幼虫经肺移行;虫所致并发症及其原因。

熟悉:雌雄成虫外形、内部结构(消化系、生殖系);幼虫、成虫的一般损害;病原学检查方法(粪便直接涂片法、饱和盐水浮聚法);造成广泛流行、人群感染率高的原因。

了解:成虫寿命、产卵量;驱虫治疗性诊断、痰检蛔蚴;分布情况;综合性防治措施。

 

(三)毛首鞭形线虫  0.2学时

了解:形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。

 

(四)蠕形住肠线虫   0.5学时

掌握:成虫、虫卵形态特征;成虫寄生部位、产卵特性、感染阶段、感染方式。

熟悉:成虫于肛周产卵所致损害,透明胶纸法查虫卵、夜间肛周检成虫等病原检查方法。

了解:成虫寿命,完成生活史可不需离开人体;成虫的异位寄生及

对消化道、神经系统的影响;分布和流行特点、流行因素、预防为主、防治结合措施;流行与防治。

(五)十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫  1.5学时

掌握:两种钩虫的成虫鉴别要点、虫卵形态特征;发育过程、终宿主、寄生部位、虫卵和钩蚴在外界发育条件、感染阶段、感染方式、幼虫经肺移行;成虫所致贫血及其机理。

熟悉:幼虫、成虫的一般损害;病原检查方法(粪便直接涂片法、饱和盐水浮聚法、钩蚴培养法);流行因素。

了解:成虫寿命、产卵量;分布情况、流行特点;综合性防治措施。

 

(六)粪类圆线虫  0.2学时

熟悉:杆状蚴、丝状蚴形态特点(与钩蚴鉴别);寄生部位、感染阶段、自身重复感染;病变类型及主要临床表现;病原学检查方法。

了解:自生世代和寄生世代的成虫,自生世代和寄生世代的发育过程,属机会致病寄生虫;影响致病的主要因素;流行与防治。

 

(七)班氏吴策线虫、马来布鲁线虫 (自学)

熟悉:微丝蚴特征和两种微丝蚴鉴别;成虫寄生部位、微丝蚴夜现周期性、幼虫在蚊体内的发育、感染阶段、传播蚊媒(中间宿主);急性期、慢性期的致病机理及临床表现。

了解:成虫形态;微丝蚴的检查方法(厚血膜法、浓集法等);流行、防治。

 

(八)旋毛形线虫   0.5学时

掌握:囊包的形态特征。终宿主、寄生部位、中间宿主、感染阶段、感染方式。

熟悉:致病过程(侵入期、幼虫移行期、囊包形成期);肌肉活检。

了解:成虫特征;结合询问病史,免疫学检查;流行特点、防治措施。

 

医学节肢动物(医学昆虫)学时分配:2学时

概论  0.8学时

掌握:间接危害:传播疾病(机械性传播、生物性传播);化学防制与生物防制。

熟悉:与医学有关的节肢动物的主要类群(蛛形纲、昆虫纲、甲壳纲、唇足纲、倍足纲)、发育变态类型(不完全变态、完全变态)。直接危害:骚扰与吸血、毒害、致敏、寄生;病媒节肢动物的判断:生物学、流行病学、实验室与自然感染的证据。

了解:医学节肢动物的含义及在医学中重要性;节肢动物的重要特征;我国的主要虫媒病;综合性防制的原则,遗传防制与法规防制。

 

蛛形纲

(一)蜱  (自学)

了解:硬蜱与软蜱的成虫的形态特征。发育过程、宿主、孳生场所、季节消长;与疾病的关系:了解传播森林脑炎、蜱媒出血热及其传播蜱种、传播方式;防制原则。

 

(二)恙螨  0.15学时

熟悉:幼虫形态特征,尤其盾板的结构;发育过程、幼虫寄生宿主、食性、孳生地、季节消长等;传播恙虫病及其病原体、传播方式与主要传播媒介。

了解:幼虫叮咬引起恙螨皮炎;防制原则。

 

(三)疥螨   0.2学时

掌握:疥疮的好发部位及临床表现。

熟悉:成虫、幼虫的一般形态特征;发育过程、交配期、传播阶段、寄生部位。

了解:雌雄成虫鉴别点;确诊方法;传播方式、预防与治疗。

 

(四)革螨  (自学)

熟悉:传播流行性出血热、森林脑炎等。

了解:成虫一般形态特征;解发育过程、生活方式、食性;

引起革螨性皮炎;防制原则 。

 

(五)蠕形螨(毛囊虫) 0.1学时

熟悉:毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨成虫形态特点;寄生部位、传播方式。

了解:发育过程;引起的临床症状及常用诊断方法;如何预防感染及治疗。

(六)尘螨  0.05学时

了解:可引起过敏反应:哮喘、鼻炎等。

 

昆虫纲

(一)蚊   0.5学时

掌握:孳生地、吸血习性、栖息习性、季节消长和越冬;所传播的疾病及其蚊种、传播方式。

熟悉:按蚊、库蚊、伊蚊属各期形态的鉴别特征;完全变态发育过程、生殖营养周期。

了解:生活史各期的形态特征;成虫寿命;防蚊灭蚊的主要措施与方法。

 

(二)蝇  0.2学时

掌握:机械性传播的疾病及幼虫所致蝇蛆病。

熟悉:成蝇与携带病原体有关的结构;完全变态发育过程;孳生地、食性、活动与栖息、季节消长和越冬。

了解:雌雄鉴别点及非吸血蝇类的口器;成虫寿命;生物性传播的疾病;防蝇灭蝇的一般措施;防制原则。

 

(三)蚤  0.1学时

熟悉:与传播鼠疫有关的特殊结构;完全变态发育过程、孳生地、宿主、吸血习性;传播鼠疫及其主要媒介、传病方式。

了解:成虫的一般形态特征,骚扰吸血、寄生; 熟悉传播鼠型斑疹伤寒、短膜壳绦虫等;灭蚤的一般措施。

 

三、实验课教学内容

实验内容

实验项目

操作项目

学时数

实验一 华支睾吸虫…

观察几种吸虫生活史不同时期(成虫、虫卵、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴)、中间宿主及寄生脏器形态标本

3

实验二 布氏姜片吸虫、并殖吸虫

实验三 日本裂体吸虫…

实验四 猪带绦虫、牛带绦虫

观察几种绦虫生活史不同时期及寄生脏器形态标本

 

3

实验五 细粒棘球绦虫、短膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫

实验六 蛔虫、蛲虫、鞭虫…

1.观察几种线虫生活史不同时期及寄生脏器形态标本;

2.蛔虫幼虫经肺移行;

3.旋毛虫囊包压片检查。

 

 

3

实验七 钩虫、粪类圆线虫、丝虫、旋毛虫

实验八、九 疟原虫

1.间日疟原虫和恶性疟原虫红内期、红外期各形态观察;

2.血片制作

 

3

实验十 溶组织内阿米巴和其他非致病的肠道阿米巴

1.观察阿米巴包囊、滋养体(含活动滋养体)形态

2.观察几种鞭毛虫生活史各时期形态;

3.观察阴道毛滴虫滋养体运动情况。

 

 

 

3

 

实验十一 杜氏利什曼原虫、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫

实验十二 蚊……

1.观察蚊、蝇、螨、蚤各生活史时期形态;

2.学生蠕形螨自检实验。

 

 

3

实验十三 蝇、蚤、虱、臭虫

实验十四 蜱、螨(含蠕形螨检查)

实验十五  肠道寄生虫病原学检查

1.直接涂片法;

2.饱和盐水浮聚法。

3

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